MELD U NU METEEN AAN

 
Via het onderstaande formulier kunt u zich nu meteen bij ons aanmelden. Vul de vereiste gegevens in, klik op de knop 'Verzenden' en wij sturen zo snel mogelijk een afnameset naar u op. Wanneer u een factuur wilt betalen met een credit card, kunt u dat hier doen.

N.B.:
Het is erg belangrijk dat u ons uw belangstelling zo snel mogelijk kenbaar maakt. Doe dit uiterlijk zes weken voor de uitgerekende datum. Als de tijd tot aan de uitgerekende datum korter dan zes weken is, adviseren wij u het onderstaande onlineaanmeldingsformulier te gebruiken en contact op te nemen met een van onze klantenservicemedewerkers via 0575 - 509 100.

 

 


 

Velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.

 


Voornaam moeder*
Achternaam moeder*
Voornaam vader*
Achternaam vader*
Straatnaam/Huisnummer*
Postcode*
Plaats*
Land*
Telefoonnummer*
Mobiel telefoonnummer
E-mailadres*
Naam gynaecoloog
Naam verloskundigenpraktijk*
Naam ziekenhuis*
Straatnaam/Huisnummer
Postcode
Plaats
Telefoonnummer
Uitgerekende datum*
Aantal afnamesets*
 
Ik heb over Cryo-Save gehoord via
EUR 250*
 
Ik kies voor*
Ik betaal*

 

Als het leveradres afwijkt van het postadres, verzoeken wij u de onderstaande velden in te vullen.

 

Naam
Straatnaam/Huisnummer
Postcode
Plaats
Land

 

 

Opmerkingen


Contacteer ons

Neem met ons contact op via

0575 - 509 100 

of stuur een e-mail naar

nl@cryo-save.com

 


 

Onze procedure

Stap voor stap op weg naar "Save for Life"

 



Master Card

Visa

Diners Club International

American Express

 

Betaal een factuur

Uw Cryo-Save factuur betalen is nu nog eenvoudiger. Klik hier voor meer informatie