Osidea


Pubblicazione Database

Se desiderate essere aggiornati automaticamente circa gli sviluppi recenti e le pubblicazioni mediche e scientifiche (in inglese),

Aderite qui

 


 

Newsletter

 

Se desiderate ricevere la nostra Newsletter,

 

Cliccate qui

 

 

 

Modulo di richiesta Kit di raccolta



Per favore riempite i campi e noi Vi spediremo al più presto il Kit di raccolta.

I campi contraddistinti da questo simbolo vanno riempiti obbligatoriamente (*).

*Cognome della madre
*Nome della madre
*Codice Fiscale madre
*Cognome del padre
*Nome del padre
*Codice Fiscale Padre
*Indirizzo
*Numero civico
*Codice Postale
*Città
*Provincia
*Regione
*Numero telefonico
Cellulare
*Indirizzo e-mail
*Nome ospedale/clinica
*Città
*Provincia
*Nome del vs. ginecologo
*Città
*Provincia
*Data Presunta del Parto
*Scelgo la cryo-conservazione per uso autologo (*)
autologo/solidale (*)
Indicate come siete venuti a conoscenza del servizio di conservazione di cellule staminali del cordone ombelicale offerto da Cryo-Save
Numero di Kit richiesti
Si, pagherò € 210 al ricevimento della fattura
Pagherò 210 e richiedo il finanziamento Unicredit Consumer Financing Bank Spa per il saldo

 

Se desiderate pagare con carta di credito, Vi preghiamo di completare ed inviarci il modulo qui accluso.

*La fattura dovrà essere emessa a nome di madre
padre
Autorizzo invio fatture e-mail
fax

 

Se il Vostro indirizzo di casa è diverso dall'indirizzo di spedizione, per favore riempite i campi qui sotto.

 

Nome
Indirizzo
Numero civico
Codice Postale
Città
Nazione
Commenti

 

Leggete il consenso al trattamento dei dati personali

*Accetto il consenso al trattamento dei dati personali
 

 

 

Il nostro servizio è attivo dalle H. 09.00 alle H. 23.00 - 7 giorni su 7 al n. verde 800-438 270 o al n. 06-4111 346 oppure di scriverci ad info-italia@cryo-save.com.

 


 

* autologo
* autologo/solidale

 
 

 Use of this website signifies your agreement to the Disclaimer
©2008 Cryo-Save AG

All rights reserved

Webdesign Vector BROSS